牙齒結構、健康牙齒和移除式義齒

當我們從上至下觀察一顆牙齒時，便會發現牙齒大致可以分為三個區域：牙冠、牙頸和牙根：

牙冠（Corona dentis）

牙冠是牙齒的可見部分，主要功能是咀嚼食物。門齒的錐形牙冠非常適合用作咬合。至於臼齒的咀嚼面則負責磨碎食物，使我們容易吞嚥。

牙頸（Cervix dentis）

牙頸處於牙冠與牙根之間。健康的牙頸會被牙齦覆蓋，以能得到良好的保護，免受外界影響。然而，當牙齦萎縮而令牙頸外露時，便往往會引致疼痛，並且對冷熱和酸甜食物敏感。

牙根（Radix dentis）

牙根完全被牙齦覆蓋。由於牙根會緊緊地固定在顎骨中，因此可以將牙齒鎖定在適當的位置。門齒一般只有一條牙根，而較大的臼齒則多達四條。牙根能為牙齒提供營養、血液和淋巴液，以使牙根保持健康和活力。

牙齦

牙齦覆蓋著牙齒的頸部，能保護牙齒底層部分和顎骨免受細菌入侵。健康的牙齦呈淡粉紅色，摸起來很結實。牙齦刺激（牙齦炎）的徵狀可能包括牙齦發紅、腫脹和出血。

琺瑯質

琺瑯質是牙齒結構的最外層，並且包裹著牙冠。琺瑯質是人體最堅硬的物質，幾乎完全是由礦物hydroxyapatite 組成。經過長年累月的日常咀嚼和各種其他因素，琺瑯質會出現微細小孔，因此無法為牙齒下面的分層提供最佳的保護。

牙裂

臼齒上的細小凹槽和凹陷稱為缺損。雖然這些缺損有助咀嚼食物，但亦很容易導致蛀牙。由於缺損最深可能達 1 毫米，而且難以觸及，因此牙菌膜很容易形成並殘留在這些區域，最終導致經常出現的裂縫蛀牙。

象牙質

象牙質處於琺瑯質下面，是人體第二硬的物質，當中三分之二左右是hydroxyapatite。與琺瑯質無法由身體重新製造的特性不同，我們身體會不斷地製造象牙質。那些穿過象牙質的幼細神經纖維，稱為象牙質小管或象牙質管道。假如琺瑯質受損並且令象牙質小管外露，外來刺激便會透過這條管道傳遞到牙齒內部，往往造成牙齒敏感。

牙髓

牙髓被牙齒的堅硬物質以及稱為牙髓腔或牙髓室的空間所包圍。它是一種柔軟的凝膠狀連結組織，由血管、淋巴液和神經纖維組成，因此常常被錯誤地稱作牙神經。琺瑯質會一直伸延至神經和血管進出的根部通道。這個敏感區域的刺激（牙髓炎）問題，一般是由未經治療的蛀牙問題所造成，其中的症狀是劇烈牙痛以及對溫度和壓力敏感。

牙骨質

牙骨質是牙周組織（牙齒的支撐結構）的一部分，包圍著牙根和牙頸。除了纖維、組織和水份外，牙骨質亦含有高達 65% 的hydroxyapatite，因此與骨骼相似。牙骨質的其中一項功能是固定 Sharpey 纖維。這些具有彈性的纖維能確保牙周組織（支撐牙齒的組織）能夠靈活移動而非固定，同時能緩減咀嚼時所產生的壓力。

顎骨

上顎骨（上頜骨）與下顎骨（下頜骨）之間由一個關節所相連，令我們能夠張開和閉上嘴巴，從而咀嚼和研磨食物。顎骨的槽縫（牙槽）將牙齒緊緊地固定。牙齒鬆動的一個常見原因是牙槽遭到刺激（牙周炎）。牙周炎是一種細菌性炎症，身體本身的免疫防禦系統會產生破壞骨骼的細胞（破骨細胞）。在最嚴重的情況下，牙周炎會導致牙齒脫落。

刷牙是保持口腔健康和延長牙齒壽命的其中一種最有效方法。日常刷牙主要針對牙齒的可見區域，包括琺瑯質、裂縫、齒隙空間和牙齦，特別是牙齦線。

我們需要清除牙齒上的食物殘渣和稱為牙菌膜的細菌沉積物，從而保護牙齒和牙齦免受微生物入侵，以及防止造成蛀牙或牙齦炎。.

細菌很容易積聚在牙齒表面和齦緣（牙齦邊緣），並以食物殘渣和糖份為食，繼而產生酸性物質。酸性物質會令牙齒脫礦，以及分解琺瑯質中的結晶成份。如飲食中含有大量糖份和酸性食物，亦會令脫礦問題惡化。

最後，一旦琺瑯質出現微細小孔，細菌便更容易黏附在牙齒上，繼而更大機會造成蛀牙。此外，其他刺激亦可以透過琺瑯質中的微細小孔傳遞到敏感的牙齒內層。當我們進食和飲用熱、冷、酸或甜的食物和飲品時，這些缺損便往往會引致牙齒敏感。

只要每天使用含有仿天然琺瑯質微粒 (Hydroxyapatite／BioHAP), 的牙膏，便能夠修復微細小孔，從而修復琺瑯質的表面，令牙齒更顯光滑，細菌亦難以黏附在牙齒表面上。這樣便能：

• 減少牙菌膜和牙垢形成
• 預防蛀牙和牙齦問題
• 減少牙齒敏感

填充

一般而言，如果單純是牙齒表面的損傷，可使用填充物來修復。這種方法一般用於填補因蛀牙（其中牙根並未受到影響）而導致的孔洞，或牙齒一小部分的斷裂。用作填充的各種物料包括：

• 汞合金是一種非常耐用的金屬合金。然而，由於汞合金填充物無法與牙齒的顏色配合，而且是以金屬製成，因此會非常顯眼。此外，由於汞合金含有能毒害人體的汞，因此在使用方面一直存在爭議。目前法例已禁止向孕婦或哺乳期婦女，以及 15 歲以下的兒童提供汞合金填充物。歐盟亦將會在 2030 年前就全面禁止使用這種填充物而推出相關政策。
• 陶瓷填充物由於能較容易與牙齒的顏色配合，使用者在說話或大笑時不會那麼顯眼，因此在外觀上較易讓人接受。可是，這種物料耐用性較低。
• 合成樹脂填充物，專家一般稱之為複合物料，其中結合兩大優點：比陶瓷填充物更為耐用，並且在外觀上能與牙齒的顏色配合。然而，很多醫療保險供應商並未將這種物料納入在標準服務中。

嵌體與冠蓋體

嵌體或冠蓋體是指在實驗室中獨立製作的填充物。當天然的牙齒仍然有足夠的部分殘留在原位時，便可使用這種填充物。雖然嵌體僅能代替牙齒的一小部分，但冠蓋體卻往往能覆蓋大臼齒的整個咀嚼面。

嵌體和冠蓋體都是以黏合劑固定；相反傳統的填充物會直接放入病人口中，然後加以矯正。前者一般亦以陶瓷製成，又或以黃金或鈦等貴金屬製造，但較為少見。

接合

接合是一種相對較新的牙齒修復技術，特別適用於以光學來矯正健康的牙齒。牙醫會以塑膠或合成樹脂在牙齒上倒模。.

接合技術可以掩蓋較小的牙齒缺損、縫隙、不美觀的牙齒形狀，或者變色的斑點和條紋。斷裂的牙齒或因磨牙而變短的前齒，亦可以透過接合技術加以修復。然而，由於接合一般只被視為單純的外觀改善程序，因此醫療保險公司並不承保。

牙冠

假如牙齒嚴重受損，則一般會使用能保護和遮蔽天然牙齒的傳統牙冠，讓天然牙齒在即使已嚴重受損的情況下，亦能將它保留下來。如牙齒需要以牙冠來修復，則牙根便需要完好無損。

局部牙冠（僅覆蓋部分牙齒）和全牙冠（覆蓋整顆牙齒）有所分別。首先，牙醫會使用一個在實驗室用來製作定制牙冠的印模，然後使用黏合劑或合成接合劑，將印模黏附在已由牙醫銼平的牙齒上，其中金屬、陶瓷或塑膠都是適合的物料。

牙橋

假如牙齒缺失，則可以使用牙橋來填補缺口。牙橋需要固定在相鄰的牙齒上，並且銼平和加冠。如要使用牙橋，則相鄰的牙齒必須為健康以及沒有彎曲，例如沒有向縫隙傾斜中。牙橋一般由黃金、塑膠或金屬製成。

植入式牙齒

與牙橋一樣，植入式牙齒是一種固定的義齒。如要將植入式牙齒固定在顎骨中，便需要植入合成牙根來代替天然的牙根，而義齒則附在這條牙根上。

植入式牙齒是一個複雜的手術，一般需要二至六個月才能在顎骨內癒合。牙橋的主要優點是不需要將相鄰的牙齒銼平或加冠。

今天的牙科醫學已可採用多種不同的方法和物料來修復及重建受損的牙齒，並且可因應情況個別定制。此外，牙醫亦會向患者解釋有哪些選項適合修復他們的牙齒。

然而，即使接受了植入式牙齒及其他修復技術，患者亦必須小心清潔和維護牙齒。正因這個原因，所有 Bioniq® 修復產品都具有溫和配方，並且適合植入式牙齒以及固定式或移除式義齒使用。這些產品都含有溫和的清潔成份和溫和的研磨劑，不會令植入式牙齒、牙冠、填充物或牙貼片受損。